L'ecografia Doppler è un metodo altamente informativo per rilevare patologie vascolari in una fase iniziale del loro sviluppo. Lo studio fornisce una descrizione completa del flusso sanguigno in vasi di calibro medio e grande. Può essere usato come misura preventiva per identificare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare.
Ultrasonic Doppler (USDG) si basa sull'effetto Doppler (utilizzato per studiare la velocità del suono in un supporto stazionario). Il fascio di ultrasuoni attraversa cellule stazionarie, tessuti e si riflette solo da oggetti che si muovono. Analizza i dati sulla frequenza dei segnali che cambiano dal movimento degli oggetti. Ciò consente di identificare le aree con velocità del flusso sanguigno alterata.
L'ecografia Doppler differisce dall'ecografia. Una ecografia standard fornisce informazioni sulle condizioni dei tessuti e degli organi che si trovano solo in uno stato di riposo relativo. Durante la diagnosi, questi due metodi vengono combinati per ottenere dati sulle cellule in movimento e sullo stato della circolazione sanguigna in generale..
L'ecografia Doppler rivela:
L'ecografia Doppler è di particolare importanza nell'identificazione dei primi sintomi dell'aterosclerosi, che può portare a ictus, infarto.
Lo studio ha 2 metodi: streaming spettrale Doppler (PSD) e power Doppler (ED). Con la PSD si ottengono dati sul flusso sanguigno in grandi vasi e camere del cuore. Vengono valutati la direzione, la velocità (generale, differenziata), la natura del flusso sanguigno (laminare, turbolento).
A seconda del tipo di flusso sanguigno, lo studio è continuo e pulsato. L'ED riflette il movimento del sangue in tutti i vasi nell'area investigata del corpo (compresi quelli piccoli a bassa velocità). ED non fornisce informazioni sulla natura e la direzione del flusso sanguigno. L'ecografia Doppler può essere tridimensionale, duplex, triplex. L'ecografia Doppler duplex combina l'ecografia standard e l'effetto Doppler. Triplex è una scansione mappata a colori. Fornisce un'immagine più accurata rispetto al duplex. Tridimensionale - immagine 3D di vasi, organi.
Non ci sono controindicazioni e limiti di età per lo svolgimento. L'ecografia Doppler è consentita per bambini e donne in gravidanza. Il metodo viene utilizzato per studiare i vasi sanguigni:
L'ecografia Doppler è un metodo diagnostico universale, senza controindicazioni assolute. Tuttavia, la diagnosi può essere difficile se una persona ha uno spesso strato di grasso sottocutaneo e anche se il paziente non può trovarsi in posizione orizzontale (lesioni spinali, broncopneumopatia cronica ostruttiva, insufficienza cardiaca e polmonare). Lo studio può essere rifiutato in presenza di ascessi, eruzioni cutanee, ferite aperte nell'area esaminata della pelle.
La dopplerometria non richiede un addestramento specifico. 48 ore prima della procedura, è necessario smettere di fumare, caffè forte, energia e bevande alcoliche, poiché influenzano i vasi sanguigni. Se una persona assume costantemente farmaci e non riesce a smettere di prenderli durante lo studio, è indispensabile avvertire il medico.
L'ecografia Doppler viene eseguita entro 15-60 minuti, dipende dal numero di aree studiate. La diagnosi viene eseguita in posizione orizzontale o seduta. Il sensore è installato su un'area del corpo con un gel pre-applicato. Lo studio viene prima condotto in bianco e nero (immagine bidimensionale), quindi passa agli ultrasuoni. In questa fase, viene valutato il movimento, la velocità del sangue.
Non assumere sonniferi o sedativi 24 ore prima dello studio.
USDG viene eseguito in tempo reale. È sicuro, quindi il numero di esami non è limitato, il che consente di effettuare la diagnosi più volte di seguito. Non ha controindicazioni assolute e limiti di età, viene eseguito per donne in gravidanza e bambini. Il metodo è indolore, non invasivo (è escluso il rischio di contrarre malattie infettive).
L'ecografia Doppler si differenzia da altri metodi di ricerca per l'alto contenuto di informazioni nel rilevamento di malattie vascolari. Sono incoraggiati a rilevare malattie nelle prime fasi che possono portare a gravi conseguenze (come l'aterosclerosi che porta a ictus) Non ci sono aspetti negativi di Doppler.
L'USD pianificato è prescritto per le donne in gravidanza senza fallo per un periodo di 34 settimane. Se ci sono indicazioni, può essere eseguito in anticipo, a partire da 16 settimane o durante il secondo screening di routine a 20-22 settimane. Doppler viene eseguito per identificare l'entanglement del cordone ombelicale, ritardato sviluppo fetale. Altri motivi:
L'ecografia Doppler nelle donne in gravidanza determina le prestazioni del sistema circolatorio, dei reni, del cuore. Il feto viene esaminato per il ritmo cardiaco, lo stato delle sue valvole, i vasi sanguigni, la microcircolazione nella placenta. Sulla base dei risultati dello studio, il medico riceve informazioni accurate sulle condizioni del cordone ombelicale, dei vasi uterini e del cordone ombelicale, delle arterie cerebrali, dell'aorta fetale. I risultati degli ultrasuoni Doppler vengono confrontati con i valori normali per la corrispondente settimana di gravidanza.
L'ecografia Doppler può rilevare anomalie che richiedono un parto urgente per taglio cesareo.
Un esame del cervello di bambini di età inferiore a 1 anno si chiama neurosonografia. Viene eseguito sui neonati in modo pianificato per escludere difetti congeniti del sistema nervoso centrale, patologie del cervello. Motivi per comportamenti non programmati:
Lo studio è necessario per i cambiamenti nella forma della fontanella (convessa, infossata). L'ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo è più spesso prescritta dai neurologi. Ragioni per l'esecuzione in bambini di età prescolare e scolare:
Lo studio è spesso prescritto a bambini con iperattività, in quanto ciò può causare disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale.
L'esame ecografico dei neonati è obbligatorio se una donna ha fumato, bevuto o usato droghe durante la gravidanza.
Lo studio dei vasi cerebrali si chiama ecografia transcranica. L'esame dei vasi che attraversano la colonna cervicale è chiamato ecografia Doppler extracranica. Indicazioni per l'ecografia Doppler dei vasi del collo e della testa:
Non ci sono controindicazioni assolute per l'ecografia Doppler. Ma lo studio può essere complicato da condizioni in cui è difficile per un paziente rimanere in posizione orizzontale per lungo tempo - con asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva, cuore, insufficienza respiratoria. In caso di compromissione della vista, viene eseguita una scansione transorbitale, in cui il sensore viene posizionato sopra la palpebra superiore per esaminare l'arteria orbitale.
Con l'aiuto dell'ecografia Doppler vengono rilevate patologie congenite e acquisite del cuore e dei suoi vasi. L'ecografia Doppler fornisce informazioni sulla velocità del flusso sanguigno, sullo stato dei vasi di medio, grosso calibro e sul miocardio. Patologie rilevate:
L'ecografia del cuore con l'ecografia Doppler è prescritta per le persone con lamentele di dolore cardiaco (costante, periodico), vertigini, palpitazioni cardiache, respiro corto. Inoltre, l'USDG è indicato per le persone con cambiamenti nell'ECG, soffi cardiaci.
Lo studio può essere condotto a scopo preventivo per prevenire ictus e infarti.
L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori rivela la presenza di stenosi, aneurismi, vene varicose, trombosi di una struttura vascolare anormale. Sintomi per la ricerca:
Inoltre, l'USDG viene eseguito con un aumento della sensibilità dei piedi, delle gambe a una diminuzione della temperatura (le gambe si congelano rapidamente, appare il dolore). Indicazioni per lo studio:
L'ecografia Doppler rivela aterosclerosi obliterante, trombosi venosa degli arti inferiori, vene varicose, endarterite cancellante.
L'esame può rivelare difetti strutturali dell'aorta addominale e dei suoi rami, alterazioni aterosclerotiche, doppio arco congenito, stenosi del tronco celiaco. Indicazioni per la conduzione:
48 ore prima della BAMBOLA, gli alimenti che causano gonfiore sono esclusi dalla dieta: bevande gassate, pane nero, latticini, legumi, prodotti da forno, cavoli. Il duplex viene eseguito a stomaco vuoto, l'ultimo pasto non è più tardi di 6 ore dallo studio.
L'ecografia Doppler fa parte di una serie di studi per identificare le cause di infertilità maschile, impotenza e riduzione della libido. Indicazioni per USDG delle navi del pene:
Con una diminuzione dell'erezione, l'ecografia viene combinata con un test farmacologico. Il loro uso combinato rivela fibrosi, disfunzione erettile del pene, patologia dei corpi cavernosi. Lo studio viene condotto a riposo e in uno stato di erezione. Oltre alle disfunzioni del pene, si possono trovare anche malattie infiammatorie concomitanti. Nessuna preparazione speciale richiesta.
I risultati degli esami ottenuti vengono confrontati con gli indicatori standard della norma per ciascuna nave separatamente. Caratteristiche principali:
Sulla base di questi indicatori, viene fatta una diagnosi. Quando si esaminano le donne in gravidanza, gli indicatori vengono confrontati al tasso corrispondente a ogni settimana. Se durante l'esame vengono rilevati trombi, quindi il grado di blocco della nave, la struttura del trombo, il suo tipo (mobile, parietale).
È possibile sottoporsi a un'ecografia in qualsiasi clinica sotto il rinvio di un medico gratuitamente, oppure è possibile andare autonomamente in una clinica privata dove è presente un ecografo. I prezzi della ricerca dipendono dalla regione di residenza e dal prestigio della clinica, nonché dal metodo diagnostico. La scansione duplex costa fino a 3 mila rubli, triplex - fino a 4 mila, tridimensionale - fino a 5 mila.
Secondo le recensioni di medici e pazienti, l'esame vascolare duplex ha un alto contenuto informativo e accuratezza dei risultati. Con il suo aiuto, i medici identificano le malattie prima che compaiano i primi sintomi..
È stata sottoposta a scansione ecografica duplex degli arti inferiori come prescritto da un flebologo. Lo studio è stato condotto in relazione a disturbi dell'edema, pesantezza alle gambe, comparsa di una rete vascolare. La scansione è stata eseguita in 20 minuti, non ci sono stati disagi o dolori. Sulla base dei risultati, hanno diagnosticato le vene varicose e prescritto farmaci.
Sono andato da un neurologo con lamentele di frequenti mal di testa, vertigini, rumore nella testa. Il medico ha prescritto l'ecografia Doppler dei vasi della testa, un lipidogramma. Dopo lo studio, sono rimasto soddisfatto, lo studio è stato condotto per soli 25 minuti e i risultati sono stati immediatamente consegnati.
L'ecografia vascolare rileva la malattia vascolare prima che compaiano i primi sintomi. Ciò consente di iniziare il trattamento prima della transizione del processo a una forma grave e cronica. Il rilevamento di alterazioni aterosclerotiche iniziali nelle pareti dei vasi sanguigni durante l'USD riduce il rischio di ictus e infarto. Il metodo USDG è sicuro, non ha controindicazioni, complicanze, quindi viene eseguito per donne in gravidanza e neonati.
L'ecografia Doppler dei vasi sanguigni e degli organi interni è un metodo diagnostico che utilizza apparecchiature ad ultrasuoni. Studia la struttura dei vasi sanguigni e delle arterie in vari organi del nostro corpo. Se necessario, il Doppler mostrerà cambiamenti nella velocità del flusso sanguigno, che escluderà blocchi e coaguli di sangue nelle vene. In generale, questo è un modo informativo di ricerca che può essere fornito gratuitamente ai residenti nel paese ai sensi della polizza assicurativa medica obbligatoria.
Che cos'è Doppler?
Qual è la differenza tra Doppler e ultrasuoni?
Ci sono delle controindicazioni?
Come si fa la dopplerografia?
Esame Doppler durante la gravidanza
Esame nei bambini
Doppler di navi di vari organi
Navi del cervello e del collo
Navi degli arti inferiori
Navi addominali
Sistema riproduttivo maschile
Quanto costa l'ecografia Doppler?
Commenti e recensioni
Esame ecografico Doppler degli organi interni basato sull'effetto Doppler. L'abbreviazione della procedura è scritta - UZDG.
L'effetto Doppler in medicina è usato per studiare la velocità del suono in un mezzo stazionario. Si basa sul metodo di ampliamento: la frequenza delle radiazioni aumenta quando si sposta verso l'osservatore e diminuisce quando si allontana da lui.
Questo studio ha diverse sottospecie:
Una scansione a ultrasuoni produce onde nello stesso intervallo di tempo e riceve anche un segnale indietro. Questo crea un quadro generale degli organi interni e della loro struttura in statica..
L'ecografia Doppler differisce in quanto emette onde ad una velocità e riceve ad un'altra. La differenza tra tali fluttuazioni mostra il movimento del flusso sanguigno attraverso i vasi e la sua velocità.
L'ecografia Doppler viene prescritta in caso di sospetto di disturbi circolatori, che si manifesta nei seguenti sintomi:
Altre indicazioni per l'ecografia Doppler:
L'ecografia Doppler è una procedura innocua che è prescritta sia per le donne in gravidanza che per i bambini. Non ha un effetto negativo sul corpo e non viola la struttura dei tessuti.
Controindicazioni sorgono quando il paziente non può trovarsi in posizione orizzontale a causa di una malattia grave, ad esempio:
Vantaggi di uno studio Doppler:
L'ecografia Doppler non può sostituire procedure come TC e RM.
L'ecografia Doppler viene eseguita in tre modalità:
L'ecografia Doppler è divisa in due tipi:
Una scansione 3D è un'immagine tridimensionale che si ottiene convertendo un segnale del computer da un sensore. Ti permette di vedere l'organo da diverse angolazioni e stimare la sua dimensione.
Molto spesso, questa modalità viene utilizzata nella medicina perinatale, studiando le norme e le patologie del feto. Grazie all'immagine 3D, alcuni dei problemi del bambino concepito possono essere risolti anche prima della sua nascita.
La scansione ad ultrasuoni duplex (USDS) è un metodo diagnostico che combina l'effetto Doppler e la modalità B (bidimensionale). Questa diagnostica ti consente di esaminare un organo in tempo reale, monitorando il cambiamento nei suoi indicatori di frequenza.
Istantanea duplex
Lo studio triplex è una combinazione di un metodo duplex con la mappatura dei colori, ovvero funziona simultaneamente in tre modalità.
Questo tipo di diagnosi ti consente di studiare:
Istantanea triplex
Regole di preparazione Doppler:
La procedura Doppler viene eseguita come segue:
L'ecografia Doppler durante la gravidanza (DPM) viene eseguita due volte:
Se necessario, lo studio può essere condotto anche in caso di sospetto delle seguenti deviazioni:
I medici non richiedono un addestramento speciale da parte del paziente prima della diagnosi. Ma secondo le recensioni di donne incinte e giovani madri, è meglio astenersi dal mangiare cibi fritti e piccanti prima dell'USDG e non mangiare troppo il giorno prima.
Le seguenti caratteristiche sono studiate su Doppler:
L'ecografia Doppler non influisce sulla salute di madri e bambini.
L'esperta di ultrasuoni Maria Medvedeva sul canale della Clinica di medicina riproduttiva. L'accademico V.I. Grishchenko parla dell'ecografia Doppler durante la gravidanza.
L'ecografia Doppler è prescritta per i bambini all'età di 1 mese per rilevare i disturbi associati all'apporto di sangue al cervello. Di solito questa procedura viene eseguita in ospedale. Non è necessario riesaminare se non sono stati rilevati problemi al primo esame.
Indicazioni per USDG per i bambini:
I bambini tollerano bene l'ecografia Doppler, poiché è un metodo di ricerca indolore che viene eseguito solo sulla superficie della pelle senza penetrazione.
Per studiare vari organi con Doppler, lo specialista chiede al paziente di assumere una delle diverse posizioni:
La diagnosi del cervello e del collo ha luogo mentre giace o seduto. Prima della procedura, è necessario esporre le aree del collo e delle scapole, assumere la postura corretta.
Durante l'ecografia Doppler vascolare, il medico valuterà le condizioni delle vene e delle grandi arterie, la struttura dei tessuti circostanti. Al paziente può essere richiesto di trattenere un respiro corto o di cambiare la posizione del corpo.
Quando si esaminano i vasi cerebrali, è spesso necessario applicare il gel direttamente sui capelli.
I cardiologi inviano le persone a un'ecografia se un paziente lamenta dolore al torace e al cuore. Questo metodo rivela patologie cardiovascolari in una fase iniziale di sviluppo, consentendo al medico di iniziare il trattamento in tempo.
Durante la procedura, il paziente deve assumere una posizione supina ed esporre completamente il torace. Lo specialista degli ultrasuoni dirige il sensore da diverse angolazioni, il che aiuta a valutare l'intero quadro della regione toracica.
L'ecografia Doppler dei vasi delle gambe e delle vene viene eseguita in diverse posizioni:
La modifica della posizione consente di valutare lo stato delle vene e dei vasi sanguigni a riposo e durante l'esercizio. Per verificare la presenza di coaguli di sangue, il medico può premere sulle vene vicino alla pelle..
Esiste anche un metodo utilizzato solo per le vene varicose:
Questo si chiama metodo Valsalva. Fornisce una stima della velocità di movimento del sangue nelle gambe.
Per diagnosticare la cavità addominale, è necessaria la preparazione:
Lo specialista chiederà al paziente di esporre la pancia e, se necessario, di gonfiarla. Quando un paziente si lamenta, viene esaminata un'area separata e durante un controllo generale, tutto viene integrato: aorta addominale e arterie renali.
Con l'USDG del sistema riproduttivo maschile, vengono esaminati:
Al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena ed esporre l'area inguinale. Se necessario, è necessario aiutare il medico e tenere il pene per l'accesso Doppler a tutte le aree di studio.
Indicatori per la decodifica UZDG:
Risultati ecografici Doppler per donne in gravidanza:
| Tempo di gravidanza (settimane) | Rapporto sistole-diastolico | Indice di resistenza |
| 12-13 | 2-3.5 | 0,52-0,71 |
| 14-16 | 1,9-3,1 | 0,48-0,68 |
| 17-19 | 1,7-2,6 | 0,44-0,62 |
| 20-24 | 1.6-2.5 | 0,41-0,61 |
| 25-31 | 1,7-2,4 | 0,4-0,58 |
| 32-37 | 1,6-2,3 | 0,35-0,58 |
| 38-40 | 1,4-2,1 | 0,32-0,55 |
Standard di prestazioni Doppler:
| Indice | Gruppo | Norma |
| Diametro della nave | arteria vertebrale | 3,5 millimetri |
| arteria carotidea | 5,5 millimetri | |
| arteria carotide interna | 4.6 mm | |
| arteria carotide esterna | 3,7 mm | |
| Portata sanguigna | giovane | 0,663-0,71 |
| anziano | 0,685-0,73 |
| Indice | Fasi di sviluppo |
| Restringimento del lume della nave |
|
| Deformità dell'arteria |
|
| Cambia nell'aorta |
|
| Malattia vascolare |
|
Solo uno specialista in questo campo può decifrare accuratamente i risultati dell'USDG.
| Nome | Tempo, min | Prezzo, rub |
| Scansione fronte / retro | 30-45 | 600 - 3500 |
| Scansione triplex | 40-60 | 700 - 3800 |
| USDG di navi extracraniche | trenta | 1200 - 23436 |
| I prezzi sono rilevanti per Mosca | ||
Natalya Sergeeva, specialista degli ultrasuoni, parla in dettaglio dell'ecografia Doppler sul canale Rudiamed.
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Buonasera! Pulsazione con frequenza cardiaca nella parte posteriore della testa - La risonanza magnetica dei vasi della testa non ha mostrato nulla. Cos'altro deve essere fatto?
Buona giornata! Ho un problema - come se la mano destra fosse tolta. Cioè, il sangue cessa di fluire in esso. Sono un musicista, fisarmonicista e lo associo, prima di tutto, alla spremitura delle navi da parte delle cinture dello strumento. Ma una cosa confonde: tutte queste sensazioni spiacevoli sorgono da qualche parte nei 40-50 minuti di esibizioni. Ma se fosse stato solo un serraggio, sarebbe sorto molto prima... In questo momento, la mano acquisisce un colore verde-cadavere, le dita cessano di obbedire, è difficile persino alzare e tenere la mano sulla tastiera. Da quello che ho fatto... prendo Tromboass almeno per fluidificare il mio sangue (l'ho denso). Per favore, dimmi da dove dovrei iniziare per capire e liberarmene?
Michele, ciao. per favore, vai da un neurologo e escludi la malattia di Parkinson, una forma rigida.
con rispetto
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La mamma ha 84 anni. Ha forti mal di testa. Voglio farle un'ecografia dei vasi della testa.
Cos'è l'ecografia vascolare - un metodo non invasivo (non penetra nel corpo) di diagnostica vascolare. Lo studio si basa sull'effetto Doppler. La sua essenza sta nella registrazione delle onde riflesse dagli oggetti in movimento. Gli ultrasuoni basati su Doppler esaminano lo stato funzionale dei vasi: pervietà, restringimento o espansione, occlusione o presenza di coaguli di sangue nel lume delle arterie. Quello che viene visto sul monitor durante lo studio è chiamato dopplerogramma (da non confondere con la dopplerografia - il metodo di registrazione delle onde).
L'esame ecografico dei vasi cerebrali viene utilizzato principalmente per le arterie e le vene superficiali e grandi che forniscono al cervello sangue, ad esempio l'arteria carotide o basilare. I vasi profondi all'interno del cranio sono disponibili anche per l'imaging Doppler.
Dovresti sapere che l'esame ecografico del cervello viene utilizzato piuttosto per la diagnosi preliminare e rivela disturbi del flusso sanguigno superficiale. Quindi, se lo studio ha mostrato segni diretti o indiretti di patologia, il paziente viene inviato per una diagnosi più approfondita: esame angiografico dei vasi o esame duplex delle arterie. Cioè, l'USDG è nel mezzo del collegamento tra l'esame generale del paziente e la diagnosi dettagliata della circolazione sanguigna..
Tuttavia, nonostante la "superficialità", a causa della velocità e del basso costo della procedura, l'USDG previene e diagnostica precocemente i disordini vascolari.
La diagnostica ecografica Doppler presenta i seguenti vantaggi:
Tuttavia, altri metodi di studio dei vasi sanguigni, come la tomografia computerizzata con contrasto e la risonanza magnetica, forniscono ulteriori informazioni rispetto a USDG. Pertanto, l'introduzione del contrasto per la tomografia computerizzata e il campo magnetico della risonanza magnetica producono un'immagine di una risoluzione più elevata, che contiene più informazioni. L'ecografia Doppler valuta lo stato funzionale, ovvero il flusso sanguigno in tempo reale. Le scansioni MRI e CT valutano l'integrità anatomica delle arterie e delle vene: le condizioni delle pareti, la stenosi, l'infiammazione. La tomografia mostra la causa e il processo patologico, quando l'ecografia Doppler è solo un processo patologico.
Il sangue è un mezzo mobile liquido. L'ecografia Doppler dirige le onde nel sangue, che si riflettono in base al modo in cui le proprietà del liquido cambiano nello spazio. Cioè, le onde sonore sono riflesse dalle particelle di sangue, che dipende dal flusso sanguigno.
Negli studi Doppler vengono utilizzati due sensori: il primo per generare onde ultrasoniche, il secondo per registrare le onde riflesse. Schematicamente, si presenta così: il primo sensore invia un segnale iniziale con i parametri specificati. Rimbalza su solidi oggetti in movimento e rimbalza indietro. Ora vengono confrontati il segnale originale e ricevuto. La differenza tra loro sotto forma di informazioni viene convertita in un'immagine.
Nel lavoro degli ultrasuoni viene utilizzata la biofisica del sangue, che ha proprietà idrodinamiche sotto forma di due flussi di liquidi:
UZDG ha sottospecie progettate per casi diversi e fornite da diversi dispositivi:
I dati ottenuti dal monitor vengono raccolti e confrontati con le normali velocità del flusso sanguigno. Cosa mostra l'ecografia Doppler delle navi:
Opzioni patologiche per USDG:
L'esame Doppler dei vasi del collo e del cervello è indicato principalmente per sintomi non specifici:
UZDG non ha controindicazioni.
Prima della procedura, non è consigliabile consumare bevande e cibi che potrebbero influenzare e modificare il tono dei vasi sanguigni, ad esempio contenenti caffeina: caffè o cioccolato. Inoltre, non devi fumare 4 ore prima dell'inizio. La nicotina restringe i vasi sanguigni - l'immagine è distorta su Doppler.
L'ecografia Doppler dei vasi del collo e del cervello viene eseguita in un ufficio separato, dove, a parte il medico e il paziente, non dovrebbero esserci. Il paziente si sdraia sul divano con la schiena. Nel luogo di applicazione del sensore, il diagnostico applica un gel che amplifica il segnale. Quindi inizia a guidare il dispositivo lungo il collo o la testa. La procedura è indolore. A volte lo specialista preme più volte sul collo nel corso di 3 secondi. La durata della procedura dipende dalle indicazioni. In generale, dura dai 20 ai 60 minuti..
L'ecografia Doppler dei vasi sanguigni è il metodo più accurato e sicuro per diagnosticare patologie circolatorie. Lo studio si basa sull'applicazione dell'effetto Doppler. Può essere utilizzato per valutare non solo le caratteristiche morfologiche, ma anche per determinare le prestazioni dinamiche del letto arterioso e venoso..
La scansione duplex (ultrasuoni con Doppler) è un metodo di ricerca ecografica finalizzato alla diagnosi di patologie vascolari. L'esame aiuta a identificare i segni della malattia in una fase asintomatica..
L'ecografia Doppler delle arterie del cuore viene eseguita se si sospetta l'aterosclerosi cardiaca. La malattia potrebbe non dare un quadro clinico evidente per molto tempo. Con un significativo grado di restringimento, compaiono dolori ischemici come l'angina pectoris.
La mappatura Color Doppler dei vasi brachiocefalici (CDC BCS) ha anche lo scopo di rilevare le prime forme di aterosclerosi. Inoltre, l'esame rivela spesso anomalie congenite o acquisite nella struttura della parete arteriosa..
L'esame vascolare Doppler delle estremità è indicato in presenza di un alto rischio di trombosi o embolia polmonare. Allo stesso tempo, l'ecografia delle vene delle gambe rivela anomalie delle pareti, rottura della valvola, presenza di tortuosità, curve.
Per guardare un video di uno specialista sull'argomento:
Lo studio Doppler è condotto in tre modalità:
Doppler differisce anche nella natura dell'immagine.
L'ecografia tridimensionale è un'immagine tridimensionale che si forma a seguito di una specifica trasformazione del segnale. Vasi, organi, tessuti possono essere visti da tutti i lati. Il metodo è particolarmente popolare in ostetricia e ginecologia. Una futura mamma può considerare il suo bambino anche prima che nascesse. Inoltre, l'esame si è dimostrato efficace in oncologia. È usato per determinare la topografia, le dimensioni, il grado di afflusso di sangue al tumore (formazioni altamente vascolarizzate o avascolari).
La scansione duplex è una combinazione di modalità B ed effetto Doppler. Il metodo consente di vedere le navi in tempo reale. È anche possibile valutare lo stato dei tessuti molli, la loro posizione rispetto ad altre strutture. Lo studio è utilizzato per diagnosticare patologie dei vasi della testa e del collo (ecografia, ecografia delle arterie vertebrali).
L'ecografia Triplex Doppler combina scansione duplex e mappatura dei colori. Di conseguenza, lo studio si svolge in tre modalità contemporaneamente. Ciò consente dati più precisi..
Questo metodo viene utilizzato principalmente nella diagnosi di patologie delle vene degli arti superiori e inferiori, dei vasi extracranici e brachiocefalici. Inoltre, il metodo è efficace per determinare le cause della disfunzione erettile (ecografia farmaco-Doppler).
Inoltre, ci sono:
Inoltre, guarda un video dettagliato di uno specialista:
Il Doppler vascolare viene eseguito se ci sono indicazioni rigorose. Il loro tipo dipende dalla presunta localizzazione del processo patologico..
Indicazioni per lo studio dei vasi cerebrali:
Anche nel gruppo a rischio per l'insorgenza di patologie dei vasi cerebrali ci sono persone che hanno disturbi emodinamici (aritmia, difetti cardiaci). Si consiglia di sottoporsi regolarmente a una scansione vascolare duplex.
L'ecografia dei vasi delle estremità viene eseguita in presenza di:
Viene eseguita la scansione duplex dei vasi renali:
L'ecografia doppler dell'aorta addominale è indicata per grave aterosclerosi o per segni di aneurisma (massa addominale pulsante).
Per le donne in gravidanza, la scansione duplex viene eseguita nel terzo trimestre, prima del trasferimento della donna in travaglio in ospedale.
Le prime ricerche si svolgono con i seguenti sintomi:
La scansione duplex aiuta non solo a identificare la violazione, ma anche a identificare la sua causa sospetta.
Non è richiesta alcuna preparazione speciale per l'ecografia Doppler. Con la scansione duplex dei vasi della cavità addominale, è necessario aderire a una dieta povera di carboidrati e fibre. Il giorno prima della procedura, frutta, verdura, farina, dolci e bevande gassate sono esclusi dalla dieta. Se sei intollerante al lattosio, dovresti limitare l'assunzione di prodotti lattiero-caseari.
Se viene eseguita la scansione duplex degli organi riproduttivi femminili, l'ecografia deve essere eseguita il 5-7 ° giorno del ciclo mestruale.
Un punto importante è la cura della pelle prima dell'esame. Non usare creme e oli grassi sulla pelle. Ciò può compromettere la trasmissione del segnale, ridurre il contenuto informativo di Doppler.
Per la procedura stessa, devi portare con te un asciugamano o una fascia di cotone.
L'ecografia Doppler viene eseguita allo stesso modo dell'ecografia standard. La durata della procedura non supera i 15-20 minuti.
Innanzitutto, viene applicato un gel speciale nell'area di studio, che migliora il contatto e la trasmissione del segnale. Quindi, con l'aiuto di un sensore, gli ultrasuoni vengono emessi, riflessi e ricevuti. Nel processo, il segnale viene trasformato in un'immagine grafica, che viene trasmessa sullo schermo del dispositivo.
La scansione duplex è completamente sicura. Lo studio non ha controindicazioni. Può essere fatto tutte le volte che la situazione clinica lo richiede..
Il medico dice e mostra come viene eseguita la procedura:
Dopo la fine della procedura, il medico compila il protocollo di ricerca (Doppler), che indica le caratteristiche anatomiche, le patologie identificate. Ulteriori decodifiche e analisi vengono eseguite da uno specialista specializzato (neurologo, cardiologo, chirurgo vascolare).
In modalità duplex, vengono scansionate sia le navi accoppiate che quelle non accoppiate. L'ambito dello studio dipende dalle manifestazioni cliniche della patologia. Se si sospetta un processo comune, è necessaria un'ecografia dell'intera area anatomica. Se le violazioni sono localizzate in una sola arteria, solo questa dovrebbe essere esaminata in dettaglio..
Durante la scansione duplex, è importante valutare i seguenti parametri:
I dati ottenuti vengono confrontati con la norma. Sulla base di ciò, viene fatta una conclusione sullo stato del sistema, un risarcimento per le violazioni.
A seconda dell'area di interesse, la scansione duplex ha le sue caratteristiche e parametri aggiuntivi.
Nel processo di decodifica, vengono spesso rilevate le seguenti patologie vascolari:
Cambiamenti aterosclerotici possono essere osservati in vari vasi. Più spesso il processo è generalizzato. In questo caso, la clinica dell'ischemia si verifica solo con una significativa riduzione del lume.
L'ecografia Doppler rivela placche iperecogene che cambiano la natura e la velocità del flusso sanguigno. Rallenta e può sorgere una corrente turbolenta.
Nel video, ultrasuoni con segni di aterosclerosi:
Le anomalie nello sviluppo del cuore possono essere sia congenite che acquisite. La causa dei difetti congeniti è una violazione del segnalibro del sistema cardiovascolare nel periodo embrionale. I difetti acquisiti si formano a seguito di lesioni reumatiche dell'apparato valvolare.
Con la scansione duplex, è possibile vedere la violazione stessa (insufficienza delle valvole, espansione dell'anello della valvola, dilatazione delle camere, ulteriori modi di comunicazione) e reazioni compensative dell'emodinamica ad esso. Innanzitutto, il riempimento di fase delle camere cambia. La pressione nelle cavità aumenta anche durante la diastole..
Con il progredire della malattia, il muscolo cardiaco e le strutture anatomiche situate in esso subiscono cambiamenti. Su ultrasuoni, puoi vedere l'ipertrofia miocardica e la dilatazione delle camere.
L'aneurisma colpisce più spesso l'arco aortico o la sua parte addominale. La scansione duplex mostra l'espansione sacculare della cavità del vaso, l'assottigliamento delle sue pareti. Il flusso sanguigno lineare è sostituito da turbolento. La sua velocità sta diminuendo.
Il video mostra l'aneurisma:
Le stenosi sono caratterizzate dal restringimento anulare del lume e dall'espansione post-stenotica della nave. L'ecografia Doppler rivela un significativo rallentamento del flusso sanguigno e un cambiamento compensativo nella vascolarizzazione dell'area di afflusso di sangue (sviluppo di collaterali).
A differenza delle stenosi, i collaterali non hanno tempo di svilupparsi durante l'occlusione. In primo luogo ci sono manifestazioni cliniche di insufficienza acuta di afflusso di sangue. L'esame duplex rivela la completa sovrapposizione del lume della nave. Inoltre, sopra il sito di occlusione, c'è un'espansione dell'arteria..
Il monitor a ultrasuoni mostra stenosi mitralica:
Il decorso patologico della nave e il sottosviluppo della rete arteriosa sono più spesso patologie congenite. A causa dell'elevato grado di compensazione, le manifestazioni cliniche potrebbero non esserlo. Con uno sviluppo debole di collaterali, viene determinata una diminuzione dell'afflusso di sangue di organi e fenomeni ischemici. Allo stesso tempo, viene attirata l'attenzione su un gran numero di vasi sottili e contorti..
Lo scarso flusso sanguigno nella placenta e nel cordone ombelicale deve essere menzionato separatamente. Un insufficiente apporto di sangue al feto porta a ipossia e morte. Lo studio rivela sottosviluppo, torsione, cambiamenti infiammatori nel cordone ombelicale. Le patologie della placenta alla scansione duplex sono rappresentate da ipoplasia dei villi coriali, attacco improprio della placenta, corioamnionite.
Le vene varicose colpiscono spesso le estremità inferiori. C'è una deformazione del muro, un aumento del lume della nave. In questo caso, l'apparato della valvola non cambia, il che porta al suo fallimento funzionale..
Il costo della scansione duplex dipende dall'ospedale e dalle qualifiche del medico. Nelle cliniche pubbliche o negli ospedali, gli esami sono gratuiti. Basta andare dal proprio medico ed entrare in lista d'attesa.
Nelle cliniche private, il costo della scansione duplex varia da 1200 a 3800 rubli.
Il costo dell'ecografia Doppler dipende dall'area di studio:
| Tipo di scansione duplex | Prezzo in regioni, rubli | ||
| Mosca | San Pietroburgo | Kaliningrad | |
| Vene degli arti inferiori | 3800-3950 | 3650-3800 | 3600-3750 |
| Arterie degli arti superiori | 3200-3330 | 3200-3400 | 3200-3400 |
| Arterie degli arti inferiori | 3100-3250 | 3200-3350 | 3100-3300 |
| Aorta e vena cava inferiore | 1200-1400 | 1100-1400 | 1200-1300 |
| Flusso sanguigno utero-placentare | 1700-2300 | 1700-2300 | 1650-2200 |
| Arterie brachiocefaliche | 1850-2250 | 1850-2250 | 1700-2300 |
| Arterie renali | 1700-1900 | 1700-1900 | 1600-1900 |
| Aorta e i suoi rami | 1750-1900 | 1700-1900 | 1700-1800 |
La scansione duplex è un modo semplice, economico e sicuro per diagnosticare la patologia vascolare. Solo una diagnosi precoce e una scelta competente del metodo di trattamento possono ottenere una compensazione stabile del processo.
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